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          得了子宮肌瘤怎么辦

          來源:北京家圓醫院    作者:ll22  2018-08-15
           

          做了子宮肌瘤手術就不容易懷孕嗎?這個說法科學嗎?

            對此,北京家圓試管嬰兒醫院專家指出,子宮肌瘤是一種常見于育齡女性的良性腫瘤。目前,子宮肌瘤出現的原因暫不明確,一般認為是女性體內雌激素水平過高所致。此外,孕激素也能刺激子宮肌瘤生長,很多患者都有家族史。子宮肌瘤和基因、遺傳、壓力、心情都有關系。

            專家指出,45歲以下的女性約有70%存在子宮肌瘤。大多數子宮肌瘤不會帶來明顯的不適。如果出現癥狀,常見的包括:月經增多,經期延長,不孕,反復流產,尿頻尿急,便秘,下腹痛。盆底檢查和常規B超檢查即刻確診。許多肌瘤很小且無癥狀,有的大的肌瘤也可以生長到籃球大小。如果肌瘤過大,不能得到充足的血供,就會發生變性。

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            得了子宮肌瘤,就不能懷孕了嗎?

            子宮肌瘤對受孕及妊娠結局的影響與肌瘤的生長部位、數目及大小有關。

            不同部位的子宮肌瘤對懷孕造成的影響區別很大。如果子宮肌瘤生長方向向外,例如漿膜下的子宮肌瘤,一般不會影響懷孕。如果子宮肌瘤長的位置比較特殊,例如壓迫輸卵管了,就會影響懷孕。長在黏膜下或較大的肌壁間的子宮肌瘤,容易造成宮腔變形,患者要么不好懷孕,要么懷孕后流產概率較大。

            雖然肌瘤的發生與性激素,但避孕藥和妊娠對肌瘤的影響很難下結論。70%的肌瘤無臨床癥狀,不需要治療,建議每3-6個月,隨訪一次即可。近絕經期的患者盡量不首選手術。治療指征:月經過多,導致貧血;盆腔疼痛及引起壓迫癥狀;宮腔變形導致不孕或流產;不能排除惡性腫瘤的發生。

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            子宮肌瘤患者在術后懷孕的時間?

            專家指出,這與剔除肌瘤的數目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有關。如果肌瘤不多,又在漿膜上,手術后半年就允許懷孕;如果肌瘤較大,數目又多,那就需要避孕1年,且爭取在肌瘤復發前早日懷孕。而如果子宮肌瘤切除術中穿透子宮內膜進入子宮腔,需在手術2年后再考慮懷孕。因為子宮肌瘤剔除后子宮上會有瘢痕,瘢痕沒有完全長好的情況下,馬上懷孕可能會造成子宮破裂。

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            懷孕后發現子宮肌瘤怎么辦呢?

            專家指出,盡管孕激素會刺激子宮肌瘤生長,但孕期發現的子宮肌瘤一般不用治療。如果子宮肌瘤長得過大,短時間內血供不夠,就會出現紅色變性,即子宮肌瘤因內部缺血而壞死。這種情況下,也不需要剔除子宮肌瘤,只需保守治療,緩解癥狀即可。

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            子宮肌瘤能做試管嬰兒嗎?

            子宮肌瘤患者可不可以做試管嬰兒和肌瘤的大小和生長部位有關,如果肌瘤大小和位置不影響胚胎著床和胚胎生長發育,就可以做試管嬰兒。如果影響比較嚴重,就要先治療再做試管嬰兒。

            北京家圓試管嬰兒生殖專家表示,子宮肌瘤如果大于4cm的肌瘤就屬于較大的肌瘤了。容易出現壓迫癥狀,如尿頻,便秘,疼痛等。有時還會出現變性。位于肌瘤附近的內膜組織的血液循環可能會收到影響,影響胚胎著床。肌瘤面積比較大可能影響試管嬰兒成功率。

            溫馨提示:女性可以選擇先來我院進行取卵,受精成胚胎,如有優質胚胎可以冷凍保存,不移植。待手術切除后再進行移植。特別對于大齡的準媽媽卵子的質量每天都會有所下滑,最明智選擇是先讓胚胎“停止時間”再進行移植。

           

          溫馨提示:北京家圓醫院是北京市衛健委審批通過的合法開展輔助生殖技術(試管嬰兒)的正規醫院,做輔助生殖技術(試管嬰兒)請到北京市衛健委批準的,有資質、正規輔助生殖醫院。

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