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          試管醫院哪家好 如何評估卵子質量

          來源:北京家圓醫院    作者:kangwenxin  2019-05-16
           

            開始試管嬰兒治療周期之前,我們需要對于女性的生育力進行評估,這其中就包括一點:卵子質量的評估,評卵子是能夠預測胚胎發育能力的一項最重要的信息,那些取出的1pb的卵未必就真的是成熟的卵,僅靠核成熟作為依據的話是無法準確的衡量出卵子的實際質量的,而胞漿的成熟受眾多方面因素影響。

            影響卵子質量的因素

            卵子質量內在因素包括患者本身的年齡、患者不育原因以及其自身的卵巢儲備。卵子質量的外部因素則包含比如過度的卵巢刺激就非常有可能會損害到女性的卵子質量,存在一個相對理想的卵子數量范圍當中,對FSH最敏感的卵子能夠形成的胚胎的質量也會比較好,而其他的卵子,則會比較差。溫合刺激獲得到的卵子的非整倍體率會比較較低,卵子數量越少越低,針對同一患者而言,取到20個卵能夠得到的優質胚胎一定不會是渠道10個卵的兩倍。

            卵子的評估

            1.卵冠丘復合物評估

            Ⅰ級,成熟的卵子,有顯著第一極體。Ⅱ級,中度成熟的卵子,沒有第一極體。Ⅲ級,不成熟的卵子,沒有第一極體或者是一般情況下處于GV期。Ⅳ級,過度的成熟、退化的卵子,胞漿不均質或存在碎片,冠丘細胞稀疏或者缺失。

            2.卵母細胞形態評估

            包括正常形態的卵子,橢圓形的卵子,透明帶形態異常的卵子以及巨型的卵等。

           3.卵母細胞遺傳學評估和代謝評估

            卵子的耗氧量是總體代謝活動的一個非常重要的指標,線粒體功能對卵子質量以及胚胎的發育也是至關重要的,耗氧量能反映出線粒體的實際功能。測定耗氧量實際上是非常有助于選擇“有活力”的卵子/胚胎的。成功受精卵子的耗氧量會顯著的高于未受精的卵子,卵泡液或者培養液的某一種或者是某幾種的代謝產物更能有效的反映卵子的質量。

            也就是說,IVF周期當中所能得到的卵子之間,存在很大的質量方法的差異,卵巢刺激是醫生能夠獲得優質卵子的一個重要的前提,形態學的觀察則是目前我們最重要的一種評估的方法,代謝以及遺傳方面的評估手段目前正處于迅速進步的狀態當中。

           

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